试管婴儿促排阶段常见迷思与基础知识纠正

试管婴儿技术作为辅助生殖的重要手段，促排卵阶段是治疗成败的关键环节。然而，围绕这一过程存在诸多误解和混淆信息，可能影响患者的治疗信心与配合度。本文旨在澄清常见迷思，普及科学知识，帮助患者建立正确认知。

一、促排卵药物是否透支卵巢储备？

迷思： 促排药物会耗尽卵子库存，导致提前衰老。
纠正： 促排卵并非“透支”未来卵子，而是挽救自然周期中即将凋亡的卵泡。女性每月仅1个优势卵泡成熟排卵，其余基础卵泡会自然闭锁。促排药物（如FSH、LH）通过补充生理剂量的激素，促使这些原本凋亡的卵泡同步发育。该过程不消耗额外卵子储备，亦不会加速卵巢功能衰退。

二、卵泡数量越多，成功率越高？

迷思： 促排后获卵数量越多，试管成功率必然提升。
纠正： 卵泡质量优于数量。理想目标为获取8-12枚成熟卵子，而非盲目追求数量。过度刺激可能导致：

1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：腹胀、腹水等风险显著增加；
2. 卵子质量下降：空卵泡率升高，胚胎可利用性降低。
   临床以卵泡直径≥18mm、雌激素水平（E2）约200pg/mL/卵泡作为成熟标准，并结合B超动态监测调整方案。

三、促排针剂疼痛剧烈且需长期卧床？

迷思： 注射促排药痛苦难忍，且需全程静养。
纠正：

• 疼痛可控：多数促排针为皮下注射（如肚脐周围），痛感类似疫苗接种，现代预充式注射器进一步减轻不适。肌肉注射（如臀部）痛感稍强，但均在可耐受范围。
• 活动限制：促排早期可正常生活、上班；后期需避免剧烈运动（如跑步、跳跃），防止增大的卵巢发生扭转。散步、轻家务等日常活动不受影响。

四、饮食及生活习惯的认知误区

迷思1： 必须大量进补保健品或药膳。
纠正： 过度进补（如人参、鹿茸）可能干扰内分泌。关键营养原则包括：

• 高蛋白饮食：鸡蛋、鱼虾、豆制品助力卵泡发育；
• 避免刺激物：戒烟酒，限制咖啡、辛辣及生冷食物。

迷思2： 促排期间完全禁止性生活。
纠正： 早期若无禁忌可戴避孕套同房；促排中后期因卵巢增大，需暂停以避免感染或刺激。

五、激素监测与方案调整的误区

迷思： B超和抽血频率过高属过度医疗。
纠正： 动态监测是方案个性化的核心依据：

1. B超监测卵泡：评估大小、数量及同步性，预防过早排卵；
2. 激素六项检测：雌二醇（E2）反映卵泡成熟度，黄体生成素（LH）预警提前排卵，孕酮（P）判断黄体功能。
   医生根据数据调整药物剂量，如LH过高时添加拮抗剂，E2过低时优化促排策略。

六、促排方案“标准化”的误解

迷思： 同一方案适用于所有患者。
纠正： 方案需根据年龄、卵巢储备（AMH值）、基础疾病定制：

• 卵巢功能良好者：常采用长方案，垂体降调后促排；
• 高龄或储备下降者：适用微刺激或拮抗剂方案，减少药物刺激；
• 多囊卵巢（PCOS）患者：需小剂量启动，严防OHSS。

结语

促排卵是科学性与个体化并重的过程。患者需严格遵循用药规范，配合监测节奏，同时摒弃“越多越好”的盲目心态。理解促排的本质——即在最小有效刺激下获取优质卵子，方能减少焦虑，提升治疗效率与成功率。医疗团队也将持续优化方案，在保障安全的前提下，助力每个家庭圆梦。