试管周期B超监测中常见名词基础解读
在试管婴儿治疗周期中，B超（超声波）监测是保障治疗精准性与成功率的核心技术手段。它如同医生的“透视眼”，实时追踪生殖器官的动态变化，为临床决策提供关键依据。然而，报告中频繁出现的专业名词常令患者感到困惑。本文旨在系统解读这些常见术语，帮助您更清晰地理解诊疗过程。
一、卵巢及卵泡发育相关名词
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窦卵泡计数（AFC）：
指月经初期（通常第2-3天）通过阴道B超观察到的双侧卵巢内直径约 2-9mm 的小卵泡总数。AFC是评估卵巢储备功能（即卵子库存量）的核心指标。数量过低（如<5个）提示储备下降，过高（如>12个且伴月经异常）需警惕多囊卵巢综合征（PCOS）。 -
卵泡直径与分级：
- 基础卵泡：周期启动前的微小卵泡（约5-10mm）。
- 生长卵泡：促排卵药物刺激后发育中的卵泡（10-16mm）。医生需关注其生长速度（理想值约 1-2mm/天）及均匀度（大小差异>4mm可能需调整方案）。
- 成熟卵泡：直径达 17-22mm 时视为成熟，是安排取卵（“夜针”触发）的关键指征。此时卵泡形态饱满、边界清晰，提示卵子具备受精潜力。
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优势卵泡：
在自然周期或微刺激方案中，指发育进度显著领先（通常直径≥14mm）的单个卵泡。若过早出现且抑制其他卵泡生长，医生可能调整药物以平衡发育。
二、子宫内膜评估核心参数
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内膜厚度（EMT）：
指子宫腔内膜的测量值。移植窗口期（胚胎植入最佳时期）的理想厚度为 8-14mm。内膜过薄（<7mm）可能降低着床率，过厚（>15mm）或伴异常回声需排查息肉或增生。 -
内膜形态分型：
- A型（三线征）：外层与中线高回声，中间为低回声区，形似“三明治”。多见于卵泡期，提示内膜处于增殖期，容受性较佳。
- B型：均质中等回声，三线模糊。
- C型：均质高回声，无三线征。
A/B型更利于胚胎着床，C型需结合激素水平综合评估。
三、治疗风险与关键操作术语
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卵巢过度刺激综合征风险（OHSS）：
促排中若B超显示双侧卵巢增大（直径>10cm）、卵泡数目过多（如>20个）且伴随盆腔积液，结合血雌激素（E2）水平过高（如>5000pg/mL），提示OHSS风险升高，需及时调整药量或取消鲜胚移植。 -
夜针时机（hCG注射）：
当主导卵泡群达 17-22mm、内膜达标且血孕酮（P4）<1.5ng/mL时，注射破卵针（如hCG），促使卵子最终成熟，约36小时后安排取卵。精准把握该时机对获取优质卵子至关重要。 -
卵泡黄素化（LUF）：
指B超显示卵泡持续增大但未破裂排卵，内部出现黄体形成的强回声。可能因激素失衡或内膜异位症导致，影响取卵效率。
四、胚胎移植与妊娠确认术语
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内膜容受性（ER）：
综合厚度、形态、血流信号（如B超多普勒显示内膜下血流丰富）等指标，评估子宫接纳胚胎的能力。不良容受性是反复移植失败的重要因素。 -
妊娠囊（GS）与胎心搏动：
- 移植后21天：B超应见宫内孕囊（无回声环状结构），排除宫外孕。
- 移植后35天：需观察到胎芽及原始心管搏动，标志临床妊娠确立。
结语
理解试管婴儿周期中的B超监测名词，能有效减轻焦虑并提升诊疗参与度。医生将基于动态监测数据，个性化调整药物、确定取卵/移植时机，最大化保障治疗安全与效能。若对报告存疑，建议及时与主诊医生沟通，共同为成功妊娠铺就科学之路。
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